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 结胸上部病,本不用承气汤。外另有水结胸症,用生姜半夏汤者;有痰火结胸而用川连半夏汤者。

用升发,正也;脉大无汗而用升发,无得也;即脉细用升发、寒凉抑遏用升发、痰凝食滞用升发、皆无碍也。伤寒发热,汗出不解,太阳中风表症,汗出,心下痞硬,下利,又阳明里症。

阳明里热面赤,大便实者,凉膈散加酒蒸大黄,以清血分之热。如身热目疼,汗下后过经不愈,诊得尺寸俱长者,阳明病温也。

若不结胸,但头有汗,小便不利,瘀热无从出路,身必黄。 海藏云∶伤寒传至五六日,渐变神昏不语,或睡中自语,目赤神焦,稀粥与之则咽,不与则不思,此言热邪内传手少阴心经,心火上薰于肺,则神识昏迷,若脉浮数,热在小肠,用导赤散;脉细数,热在心经,宜泻心汤;若浮沉皆数,两经皆热,导赤各半汤。

此实证治之奇异,医法之玄微,故并及之耳。 葛根栀子豆豉枳实甘草酒湿之热,积于肠胃,必发黄发热,此方以栀子豆豉汤,加枳实、干葛,则宣发阳明湿羌活防风白芷苍术川芎甘草风湿伤太阳,发热发黄,脉浮无汗,仲景用麻黄汤。

又有中暑烦渴,干葛石膏汤调辰砂六一散。误下心下痞满,应与泻心汤。

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